来源 | 台州晚报

事发台州玉环

(资料图)

张大爷腰椎痛卧床一周

不见好，胃口差了

老伴心急如焚

瞬间变身“养生专家”

给张大爷煮了一碗汤

浓浓爱心汤，满满呵护情

殊不知，就是这碗汤

将张大爷“毒倒”进了医院

卧床一周胸闷气促紧急送医

事情要从几天前说起，玉环今年61岁的张大爷因为腰椎疼痛，已经在家躺了一周。这天中午11时30分，吃完午饭的张大爷突然恶心难受：“头晕、胸闷，我感觉透不上气。”随即被家人就近送医。

“卧床多日，胸闷、气促，需排除急性肺栓塞的可能！”在接诊医生的安排下，12时许，张大爷转院至玉环市人民医院急救中心。

该院急诊科医师李杰接诊后，发现患者外院d二聚体指标正常，肺栓塞概率不大，可以排除肺栓塞。急诊科副主任林俊亮关注到患者氧饱和度和氧分压不匹配，“患者口唇紫绀，是缺氧的表现，考虑是血氧结合时出现了问题。”

高铁血红蛋白血症患者血液呈巧克力色

令大家警惕的是，患者的动脉血呈现巧克力色，血气分析高铁血红蛋白29.3%，是正常值的30倍！

种种迹象都是

急性亚硝酸盐中毒的表现

“亚硝酸盐是什么？

我们没接触过。”

面对医护人员的提问

张大爷和家人显得十分困惑

“中毒拖不得，再晚一点就有生命危险。”急救团队当机立断，使用亚硝酸盐的特效解毒剂——亚甲基蓝开展急救排毒。张大爷心悸缺氧等症状立即得到了缓解，随后成功脱离险境。

医生“破案”

罪魁祸首竟是“盐”

还有一个问题尚待解决——在家休息，为什么会亚硝酸盐中毒？张大爷和家人一头雾水。

医务人员提出了几点怀疑。“你们想想，这几天在家有没有吃到不新鲜的菜或者不正规的盐？”“每天菜都是我新鲜煮的，那天他要吃包子，我还单独给煮了汤。”在林俊亮的耐心提问下，张大爷老伴仔细回忆。“对的，那汤挺好，就是有点咸。”张大爷一旁补充道。

“咸？你家用的盐是哪来的，以前吃过吗？”林俊亮抓住话头，赶紧追问。“就是厂里的盐，放了很久没用完，都说盐是陈的好，我就拿回家了，才用一次。”张大爷老伴将信将疑说道。“对了对了，就是这盐的问题啊！”林俊亮恍然大悟。

原来，张大爷一家是办厂的，闲置了不少工业盐。张大爷老伴认为这种大颗粒的“老粗盐”做菜更好吃，丢了可惜，不如带回家自用。开袋后头一回用，赶上了张大爷吃包子觉得干，她就煮了碗紫菜蛋花汤佐餐。没想到，正是这碗“加料”汤把张大爷“毒倒”，进了医院，险些酿成大祸。

找准病因，事半功倍。经过三天的对症排毒治疗，张大爷目前已康复出院。

这东西有剧毒

3克就可致死

一碗“加料”汤就能“毒倒”人

亚硝酸盐到底有什么来头？

这是一种无机化合物，属于氧化剂，短时间内摄入0.3克以上就能导致中毒，起病骤急。一般食用后半小时至3小时内发病，短则十几分钟，长者可达20小时。

“中毒时，人体内普通血红蛋白内的铁，被氧化成无法输氧的高铁血红蛋白，引发高铁血红蛋白血症，中毒者表现为面色、口唇、甲床因缺氧出现发绀，伴有头晕、胸闷、心悸等症状。”林俊亮解释道。

需要注意的是，如果亚硝酸盐摄入量超过3克，可直接致人死亡。

张大爷误食的工业盐，实质上属于尚未精炼的原盐，含有亚硝酸盐和重金属，“分量足”，作为化工原料在工业、建筑业中被广泛使用，不过毒性也相当强。“由于外观、颜色、味道都和食盐极为接近，普通百姓很难区分，容易发生误食中毒事件。”

谨防亚硝酸盐中毒

腌制食物别贪多

除了错把工业盐当普通盐误食外，常见的亚硝酸盐中毒原因还有三类：食用不新鲜的海鲜、蔬菜，使用含硝酸盐较多的苦井水，食用残留过量亚硝酸盐的腌制食物。

尤其是腌制食物

亚硝酸盐作为食品添加剂

起着色、防腐作用

既能使食物呈现刺激食欲的颜色

也可以改善原有风味

由此造成的中毒事件

一直以来都不少

“老人食用低价腌咸菜后中毒”

“广州一男子食用自制泡菜后中毒入院”

“浙江40岁男子连吃3天自制泡菜中毒”

等词条频上热搜

前不久宁波的大二学生

也因常吃腌制食物外卖

导致亚硝酸盐中毒变成“小紫人”

……

台州也有这样的病例

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李杰说，去年他也接诊过一个病例：老太太过于节俭，经常吃剩饭剩菜、腌鱼咸菜等食物，短时间亚硝酸盐含量摄入超标，入院时血氧饱和度只有六七十。“还好家人发现老太太嘴唇发紫，送医及时，抢救回来了。”

那么，日常生活中该如何预防亚硝酸盐中毒？李杰表示，市民要从正规渠道购买食用盐，不使用来路不明、没有标识的“盐”；有实际用途购买的亚硝酸盐，禁止与食品共同存放，以免误用。其次，腌制食物虽美味，但切莫贪多。“如果不幸误食亚硝酸盐，出现心悸恶心呕吐、手口唇发紫等症状，务必尽快就医，避免错过最佳治疗时机。”